一咳就停不下来!罪魁祸首竟是十几年前飞入气管的一枚“戒指”

yaboleyu 2022-07-31 耳环 53 0

  家住仓前的东盟体育沈先生这两个月来被咳嗽折磨得不轻,常常是夜里睡也睡不好,一咳就停不下来。对于普通人来说不值一提的咳嗽怎么会如此令人煎熬呢?难就难在沈先生的身体并无其他任何不适,吃了咳嗽药也不见好,于是近日来到了余杭区第二人民医院呼吸内科就诊。

  真是不查不知道,一查吓一跳。沈先生的肺部CT显示:右肺下叶支气管腔内高密度影,异物可能。“异物?怎么会有异物呢?”沈大哥百思不得其解。

  在接诊医生一再追问下,沈先生这才回想起源于十几年前的一次意外。沈先生是车床工,那天他像往常一样进行车床工作,火花四溅,金属碎片也溅得到处都是。忽然“啪”一下,沈先生感觉自己喉咙口像飞进去了个什么东西,引得他一阵剧烈咳嗽。不过,几分钟后这种不适症状随之消失了,他也没太在意。

  听完患者的描述,呼吸内科副主任医师陆洪国结合沈先生的CT报告,发现异物位于右侧支气管的基底部位,而且看起来异物还不小。过了这么久。气管内肉芽组织增生肯定已经很严重,且不知道这个异物具体是什么。另外,有没有变质嵌顿,如果采用常规支气管镜还真不好说能不能把异物取出。

  为进一步治疗,沈先生住进了余杭二院呼吸内科病区。通过气管镜进一步检查,可以看到沈大哥的右下基底段已经被肉芽组织包裹得严严实实,根本看不到异物的原身。气管镜下,在胡志伟、陆洪国两位副主任医师耐心的剥离、夹取、电切一系列操作下,猛然现出一个类似于戒指的异物,大家都惊呆了,这么大的金属物体是怎么会吸到沈大哥的气管里去的呢?

  明确了异物的大小,多位呼吸科专家再次会商,最终决定在全麻下为患者进行再一次气管镜异物取出术,同时也准备了硬镜,势必要把异物一举拿下!

  术中,面对“扎根”气管十余年的异物和随时可能出现的气管严重损伤等意外,医生们沉着应对,在气管镜下一厘一毫地细心操作,犹如在高空走钢丝上一样,惊心动魄。经过一番镜下功夫,异物终于被成功取出!

  术后,沈先生的妻子一看到“戒指”样的金属物不禁感慨,这么大的东西还带尖头,卡在气管里面十几年该多难受啊。而沈先生则开玩笑地说要把这个金属物体挂在脖子上当作纪念。目前,沈大哥术后恢复很好。

  专家特别提醒:若异物长期存留在支气管,嵌顿在一侧支气管内,久之,被肉芽或纤维组织包裹,造成支气管阻塞,易引起继发感染。长时间的气管异物,有类似化脓性气管炎的临床表现:咳痰带血、肺不张或肺气肿,引起呼吸困难和缺氧,甚至危及生命。因此,若发生咳嗽久治不愈的情况,一定要引起重视,及时就医。

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